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脂肪瘤的原因与治疗

2011-12-25 11:54:52 本文行家:医行天下

脂肪瘤脂肪瘤(lipoma)多发生于颈、肩、背、臀等处皮下,,恶变罕见;但位于深部或体腔内者,有可能演变为脂肪肉瘤(liposarcoma)。脂肪瘤多呈分叶状、质软,与周围正常组织分界不太清楚,活动度较小。皮下多发的小指肪瘤因有自限性,甚可消失,不必急于处理;从事肩挑的劳动者,肩部常有脂肪结缔组织增生而致的脂肪垫,并非肿瘤,一般任其自然;较大的单个皮下脂肪瘤或深部脂肪瘤,需及早手术;疑有恶变者,应

脂肪瘤脂肪瘤


 脂肪瘤(lipoma)多发生于颈、肩、背、臀等处皮下,,恶变罕见;但位于深部或体腔内者,有可能演变为脂肪肉瘤(liposarcoma)。脂肪瘤多呈分叶状、质软,与周围正常组织分界不太清楚,活动度较小。
皮下多发的小指肪瘤因有自限性,甚可消失,不必急于处理;从事肩挑的劳动者,肩部常有脂肪结缔组织增生而致的脂肪垫,并非肿瘤,一般任其自然;较大的单个皮下脂肪瘤或深部脂肪瘤,需及早手术;疑有恶变者,应适当扩大切除范围。

概述
脂肪瘤是一种良性肿瘤,多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。

病因
瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。

症状
此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。
此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。

检查
常规物理检查。

治疗
较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理。激光手术治疗脂肪瘤有多种方法,但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出。较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除,激光摘除脂肪瘤极方便。

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