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怎么解开肿瘤患者的心结?

2016-11-28 11:28:56 本文行家:有癌有爱

肿瘤病人患病后,尤其是患有恶性程度较高的肿瘤疾病患者,常出现抑郁、焦虑、精神错乱、厌食症、疼痛恶心、呕吐等心理问题,其中抑郁症和焦虑症的发病率较高。精神崩溃导致四分之一的癌症患者治疗后存在的复发转移。有关医学调查表明,肿瘤病人中约有66%-70%左右,患抑郁症,10%患难夫妻精衰弱症,8%患难夫妻强迫症。80%的病人不是死于治疗期,而是死于康复期。

肿瘤病人患病后,尤其是患有恶性程度较高的肿瘤疾病患者,常出现抑郁、焦虑、精神错乱、厌食症、疼痛恶心、呕吐等心理问题,其中抑郁症和焦虑症的发病率较高。精神崩溃导致四分之一的癌症患者治疗后存在的复发转移。有关医学调查表明,肿瘤病人中约有66%-70%左右,患抑郁症,10%患难夫妻精衰弱症,8%患难夫妻强迫症。80%的病人不是死于治疗期,而是死于康复期。
  肿瘤病人的心理反应:焦虑和恐怖、自尊心增强、依赖性增加、猜疑心加重、情绪不稳、害怕孤独、抑郁、否认和侥幸。

怎么解开肿瘤患者的心结?怎么解开肿瘤患者的心结?

 


肿瘤病人的心理反应的临床表现
  1、焦虑和恐怖的临床表现:(1)主观体验:紧张、担心、不安、焦急、烦躁、忧虑等。(2)神经系统兴奋性增高尤其交感神经功能亢进的症状:呼吸、脉搏加速、多汗,腱反射活跃。(3)运动性不安。

  2、自尊心增强的临床表现:(1)病人希望被尊重、被重视的心理需要。(2)表现:A:有权有势者:有意无意地透露身份。B:善于交际者:谈在说地、交流感情。C:无何优势者:期望一视同仁。D:需要不被满足可能导致病人出现明显的不良情绪,对治疗信心下降,对医务人员不满、不信任。

  3、依赖性增强的表现:(1)对他人过分依赖,本来自己可以完成的事也要由别人来做,行为变得被动、畏縮,若因此被指现则情绪波动,感到委屈,觉得不被理解。(2)对病人身份过于投入,认为得到他人照顾是理所应当的,“病”字当头。

  4、猜疑心加重的临床表现:(1)多疑、敏感,对医护人员的当面解释持怀疑态度,总怀疑周围人的低声谈论是在议论他的病情,对医务人员的无意的言辞、表现、姿势认为是对其病情,“真实”情况的反映,并因此产生各种臆测。(2)对信息的需要的反映;受病后焦虑、恐惧等不良情绪的影响。
  5、情绪不稳的临床表现:(1)情绪易于波动,容易激惹,易激动,可因亲友、同事的探望呀医护人员的关心而显得感激不尽。(2)主要和病后生活范围相对缩窄、孤独感受增加、顾虑多等有关。

  6、害怕孤独的临床表现:住院早期和慢性疾病长期住院的病人中较常见。(1)主观上的隔绝感,喜欢聊天,盼望探视,希望陪护,尤其希望医务人员经常看望。上述需要得不到满足而是不安心住院,怨言、意见多,对治疗态度消极等。(2)和病后身份、环境转变关系密切,住院生活单调,承受较大的心理压力。(3)孤独感往往使病人更易于产生不良情绪,形成恶性循环。

  7、抑郁的临床表现:(1)对患病后果、影响的估计过于严重。(2)对疾病的治疗效果、预后悲观、绝望,缺乏信心。(3)自责,感到自己拖累家庭、单位、他人。(4)情绪忧郁,反应迟钝,失眠,纳差;言语、活动减少,兴趣减退,不愿与人交往,对检查、治疗态度消极,甚至不配合。(5)可有消极轻生观念,甚至自杀企图或行为。

  8、否认和侥幸心理临床表现:(1)否认自己有严重病症,认为医生的诊断或检查可能有误,期望进一步检查。(2)有侥幸心理的病人在接受治疗时总盼望“奇迹”出现,并可能在病情缓解后不按医嘱进行服药、治疗。(3)否认和侥幸都属于应付严重地挫折的方式。(4)个体不愿进入病人角色的反映。
肿瘤患者家属该如何正确应对患者的"心结"呢?
  应当坦然面对亲人患癌的现实。
  要主动与医务人员进行开诚布公的沟通与交流,尽可能详细地了解病情、治疗计划及可能的预后,以便配合医务人员进行周密的治疗和护理。
  作为主要亲属,还要担负起协调家族人员的任务。既保证全家人正常的工作与生活,又要承担轮流陪伴、护理病人的职责。要表现出从容不迫、组织协调与沉着稳重的气度,做到“内紧外松”,有条不紊,特别要稳定老人与小孩的情绪。

  尽量帮助患者减轻放、化疗的副作用。
  在放、化疗期间,患者往往出现食欲不振、恶心、呕吐等副作用,家属应尽量做些病人喜欢吃、易消化、富营养的食品,质软,少量多餐,常变换花样,不太油腻。
  放、化疗还可能使病人过去习惯的口味发生改变,就需征求患者意见,尝试烹调新饮食品种,必要时,在讨教营养师后再进行精工细作,千方百计让病人吃得下,消化得了,以确保医生规定的放、化疗疗程能够如期完成。当然,过分严重的副反应,应及时报告医生,由医务人员作化疗用药或放、化疗疗程的调整。

  对于晚期肿瘤已广泛转移的患者,应做好照顾工作。
疼痛是患者难以忍受的症状之一,各个临床期别的癌症病人都可能出现疼痛,而疼痛对他们造成的危害是相似的。癌症疼痛不仅使病人感到难受,而且还会带来一系列严重的影响。例如,恶心呕吐、食欲减退、焦虑、恐惧、抑郁、不愿与人交往;各种机体功能减退,活动能力下降;对生活和治疗失去信心等。疼痛对身体、生理和心理方面造成的损害,不仅明显影响到病人的生活质量,而且还会影响到治疗的实施和效果。部分病人因疼痛未得到满意控制而失去耐心,甚至会放弃根治癌症的机会。因此,癌症疼痛会造成严重的危害,各期癌症病人都应该积极接受止痛治疗。

  放化疗对癌症患者的危害很大,在治疗过程中,患者可以结合中药治疗缓解痛苦,从不同的角度、方面对身体进行辩证论治,有身体上、精神上、思想上、物质上等方面发挥作用.各司其职、各施所长,对症下药、辩证论治来增强人体的抗病能力,使患者身体达到较好状态,通过增强免疫功能的作用,改善机体内部的防御机制,抑制病情,防止肿瘤的复发与转移,减轻癌症病痛,提高生活质量,实现带瘤生存。
  在患者弥留之际,家属应清醒地把握好“病急不乱投医”,“病重不乱花钱”原则。一般不要再花大钱,去进行无助于病情缓解的求医问药,更不应请“江湖郎中”诊疗,或盲目追求“偏方”、“秘方”等。许多教训提示我们,病急乱投医,病危服重药,只会伤害病人的体质,加速他的死亡。

  家属在陪伴患者的过程中,应学会护理。
  作为癌症患者家属,有心学习一些基础护理技术与肿瘤康复知识,会使自己对亲人的照顾更合理、更到位、更得心应手,也容易讨得病人的欢心。患者回到家中休养,不是其治疗、护理的结束,而是家庭护理的开始。要注意经常帮助翻身变换体位,防止发生褥疮;勤漱口、刷牙,以免口腔感染;加强心理护理,密切观察病人的言谈举止,确保安全;更讲究膳食结构调整,定时、定量,适当补充,有所节制,对低盐、流质等特殊饮食,要遵循医嘱严格掌握,不随意更改。
  当然,家属在做好患者护理工作的同时,也要注意自身健康。这不仅能使自己保持旺盛的精力,以利长期作战,而且可避免引起或加重病人的各种感染,如上呼吸道感染、肺炎和肝炎等。
  经验证明,癌症病人家属沉着稳定的情绪,体贴入微的照顾,推心置腹的谈心,巧妙理智的协调,把握全局的能力,在很大程度上会增强患者抗癌的决心与信心,意志与毅力,使患者的生活质量大大提高,生存时间大为延长。

  因此,从某种意义上讲,家属态度的好坏,关系到患者的预后和命运,切切不可忽视。

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