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癌症,您知道放疗和化疗的区别吗?

2016-12-09 14:25:50 本文行家:有癌有爱

随着癌症发病率的攀升,人们越来越多地听说放疗和化疗,这是癌症患者除手术治疗之外的主要治疗手段。 这哥三儿,可是说是武林中的三大杀手,专为肿瘤患者保驾护航,专杀可恶的肿瘤君。对于手术这个杀手来讲,大家能从字面意思理解,而放疗和化疗这兄弟俩儿,长得确实有些像,许多人搞不清楚谁是谁,常常把这这哥俩混淆。其实他们有很大的区别。

癌症,您知道放疗和化疗的区别吗?癌症,您知道放疗和化疗的区别吗?

 

随着癌症发病率的攀升,人们越来越多地听说放疗和化疗,这是癌症患者除手术治疗之外的主要治疗手段。
这哥三儿,可是说是武林中的三大杀手,专为肿瘤患者保驾护航,专杀可恶的肿瘤君。对于手术这个杀手来讲,大家能从字面意思理解,而放疗和化疗这兄弟俩儿,长得确实有些像,许多人搞不清楚谁是谁,常常把这这哥俩混淆。其实他们有很大的区别。
 
第一、他们使用的武器是不同的:
 
放疗大名叫放射治疗,他是一个出色的物理学家,能够利用各种不同能量的射线来对付肿瘤君,以抑制和杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。他的武器就是能够产生各类射线的机器,常见电子直线加速器。
 
而化疗是出色的化学药物学家,擅长应用化学药物(包括内分泌药物等)来和肿瘤君较量。常用静脉注射、口服或其他形式让化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。
第二、他们的攻击范围不同:
 
放疗和外科手术擅长搏击,对局部的攻击力度较大较强,放射治疗的范围称“靶区”,即射线集中治疗区域,靶区以外则没有多少射线,正常组织不会有太大的损伤,放疗医师根据影像学及其他临床检查确定肿瘤大小及其侵犯部位后,还必须了解该肿瘤生物学特征及扩散规律才能决定放射范围。
 
化疗是全身治疗为主,药物进入体内后会分布到全身各处,不光对实体肿瘤有作用,对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。当然现在也有局部治疗为主的化疗,例如:介入化疗、局部灌注化疗等等。
 
第三、他们攻击的对象不同:
 
放疗主要针对相对比较局限的实体肿瘤的根治治疗,例如:头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等;
一些肿瘤的术前、术后辅助治疗,如:乳腺癌、宫颈癌、胃肠肿瘤;另外还有些肿瘤,例如骨及脑转移肿瘤姑息放疗等等,而对于白血病等全身性肿瘤,则作用有限。目前70%左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗,由此可见放疗在肿瘤治疗中地位之重要。
 
化疗则是针对对化疗药物比较敏感的肿瘤例如淋巴瘤、白血病等血液系统疾病,乳腺癌、胃肠肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤等等。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况,有的可治愈,更多的是抑制肿瘤生长和扩散。随着新技术的出现,放化疗的适应症也在变化。

第四、毒副反应不同:
 
总的来说放疗是以局部反应为主,与放疗射野有关。
例如:头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等等。
胸部放疗可能会出现放射性肺改变、放射性食管炎等等。随着放疗技术进步,以前经常出现的放射性脑损伤、截瘫等则较少发生。
 
化疗以全身反应为主,一般是骨髓抑制、胃肠道反应多见,例如:血象降低、恶心、呕吐,以及静脉炎等等。
而只要处理得当,严重的肝肾功能损伤,心功能损伤,以及“把胆汁都吐出来”的剧烈反应临床上并不十分常见。现在科技在发展,放化疗的毒副作用都在逐步减轻。
 
尽管放化疗有如此大的不同,其实治疗很多肿瘤时候放疗、化疗和手术是互相配合使用的。
 
现在肿瘤治疗讲究综合治疗,乳腺癌、肺癌就是综合治疗最常见的病例。至于肿瘤的治疗什么时候该手术,什么时候该放疗,什么时候该化疗,什么时候该姑息治疗,则取决于临床医师、影像学医师、病理医师以及相关医护人员通过对病人疾病分期、身体状况等一般情况综合判断后才能做出决定。

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参考资料:
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